Se trata del tipo de catéter urinario a permanencia más utilizado, empleándose en miles de pacientes en Chile. Es fundamental un manejo adecuado para prevenir infecciones del tracto urinario asociadas a su uso.
Autoría: Filial Enfermería SCHU
La sonda Foley es un catéter tubular, largo y flexible, que se introduce en el riñón o la vejiga para permitir la salida de orina al exterior del organismo. En uno de sus extremos presenta un pequeño globo, denominado cuff, que se infla con agua estéril durante la instalación y asegura su fijación. El otro extremo se conecta a una bolsa recolectora donde se almacena la orina hasta su eliminación. Según el sitio de inserción, recibe el nombre de nefrostomía, cistostomía o sonda uretral.
¿Cuándo debe instalarse la sonda?
La instalación de una sonda y su permanencia deben ser indicadas por un médico, y esta puede ser de uso transitorio o permanente.
Indicaciones en casos de:
- Retención aguda de orina
- Orina por rebalse
- En enfermedades neurológicas que afectan la micción
- En caso de cirugías largas y cirugías urológicas que necesitan recuperación del sistema urinario
Contraindicaciones:
- Prostatitis aguda
- Traumatismo uretral o sospecha de lesión uretral
- Uretritis aguda, flemones o abscesos periuretrales
Contraindicaciones relativas:
- Sospecha de lesión uretral
- Estenosis uretral
- Infecciones urinarias activas
- Reconstrucción uretral previa
Precauciones en el manejo de la sonda
- Lavar manos con agua y jabón antes y después de manipular la sonda o recolector de orina
- Ingerir líquidos abundantes especialmente agua (no gaseosas), excepto si está contraindicado por su médico
- Vaciar el recolector cuando se encuentre a la mitad de su capacidad, antes de dormir, a primera hora del día y antes de salir. El recolector nunca debe llenarse por completo
- Mantener siempre la sonda con buena fijación al muslo. Utilizar de preferencia muslera
- Cambiar la fijación de la sonda una vez al día, rotándola de pierna.
- Realizar aseo genital al menos dos veces al día. En el caso de varones, se debe retraer el prepucio
- Mantener higiene personal en forma habitual, puede ducharse diariamente
- Mantener el circuito cerrado. No desconectar el recolector de la sonda y cuida que nunca toque el suelo
- El recolector de orina debe permanecer siempre bajo el nivel de la vejiga, esto favorecerá un adecuado drenaje y evitará que la orina se devuelva a la vejiga
- Verificar que el recorrido de la sonda nunca se encuentre acodado
- Proteger de las mascotas
- Asistir regularmente a los cambios de sonda programados
¿Cuándo se debe consultar?
Siempre se debe consultar cuando:
- Hay cambios en las características de la orina (mal olor, orina turbia, sangramiento)
- Si no se observa orina en el recolector, si existe dolor en la zona baja del abdomen con aumento de volumen y deseos de orinar (retención urinaria)
- Si presenta temperatura sobre 38° axilar
- En caso de retiro accidental de la sonda
